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“孩子的妈妈或奶奶会卖掉鸡蛋，去给孩子买方便面和高糖乳酸饮料，因为她们觉得有漂亮包装的东西是好的。”这是曾在贫困农村真实发生的案例，其背后反映出的错误养育观念令人担忧。为了减少这样的事情发生，多年来，我国在干预欠发达地区农村家庭养育行为方面持续发力。

近日，“助力乡村振兴战略——基层儿童早期发展”项目启动，该项目由国家卫生健康委妇幼健康司、国务院妇女儿童工作委员会办公室、国家乡村振兴局政策法规司主办，覆盖全国30个省份，共发布4项技术指南指导项目实施，其中一项是《养育照护小组活动技术指南》（以下简称《指南》）。《指南》由首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心主任关宏岩领衔编撰。

《指南》是多年科学调查研究的成果。目前正在开展的学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育要求大兴调查研究之风，对于关宏岩来说，调查研究是她工作的常态。

城乡试点效果显著

《指南》孵化于6年前的养育照护小组活动项目。在国家卫生健康委和联合国儿童基金会的支持指导下，2017年起，关宏岩课题组研制完成这项适宜技术，初期在4个省份的14个经济欠发达县开展试点。至2019年，这个项目扩展到10个省份的26个县，项目旨在通过帮助养育人掌握家庭养育相关知识、方法和技能，创造一个适宜婴幼儿身心健康成长的家庭养育环境。

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养育照护小组活动项目适用于2-35月龄的婴幼儿及其养育人，共有56次课程。项目初期，课程免费向试点地区的村民开放，但是没有村民愿意参加。有的地方是村委会挨个上门送了一桶油以后，妈妈们才带着孩子来了。

项目开展期间，关宏岩发现，理论课程在欠发达地区农村实践中需要入乡随俗。比如，如果对这些村民讲纯母乳喂养的益处，不能照本宣科地说母乳里富含能对抗病菌的抗体，而是得直接告诉村民母乳可以让孩子长得壮，少生病。

为了对项目干预效果进行科学验证，课题组在试点地区的某个当时的国家级贫困县进行了干预和对照的分组设计，完成了基线调查和当地的养育指导员培训后，项目于2019年7月正式开始。持续了半年后，因为新冠疫情，原定的中期效果评估无法实施，项目不得不停滞了半年。

等疫情稍缓时，课题组经过科学的评估后发现，即使停了半年，与对照组相比，参与项目婴幼儿的社会情绪能力获得了明显改善。“也就是说，参加项目的婴幼儿有着更强的获得快乐情绪的能力，也没那么害怕与人互动交流。”关宏岩解释说。这项研究成果已经发表在了国际权威期刊《全球卫生杂志》（Journal of Global Health）上。

除了在欠发达地区乡村试点外，养育照护小组在城市也发挥了很大的作用。浙江省的3个县从2019年开始了试点工作。近4年来，浙江全省已建成养育照护小组550余个，培养了专业师资人员5000余名。今年3月29日，第一批全国婴幼儿照护服务示范城市名单发布，33个示范城市中，浙江省有3个。

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